История возникновения шприца.
Кажется удивительным, но устройство для парентерального введения лекарственных средств, так хорошо нам известное и без которого сложно представить себе любое медицинское учреждение – шприц, появилось лишь в середине XIX века. Известно, однако, что попытки ввести лекарство в организм человека прямо в кровь, минуя пищеварительный тракт, делались с
тех самых пор, как человек получил элементарное представление об анатомии. Имеются исторические упоминания об использовании на территории Европы примитивных прототипов современных шприцев еще в X-XII веке. Кроме того, доступные литературные данные свидетельствуют о том, что еще более 2000 лет назад гений античной медицины Гиппократ использовал полую трубку, к концу которой он присоединял мочевой пузырь свиньи. При этом на вене делался тонкий разрез острым ножом, а затем в получившееся отверстие быстро вставлялся механизм с лекарственным препаратом.
В первой половине XIX столетия прообразами современных шприцев были «Стилет» Нойнера и шприц Фергюсона. Конструкция была металлической и состояла из цилиндра и не прилегающего к его стенкам поршня со штоком, выходным отверстием служила суженная трубка. Сквозь всю эту конструкцию проходила простая игла с захватом, с помощью которого она вынималась из инъектора после прокалывания кожи.
Рис.4. Предшественники современных шприцев:
а –«Стилет»Neuner`а (1827); б –шприц Ferguson`s (1850)
Возникновению функциональной конструкции шприца для инъекции предшествовала разработка технических средств для введения лекарств. В 1844 году ирландский врач Фрэнсис Ринд (Francis Rynd, 1801-1861) изобрел полую иглу.
Рис. 5.
Игла Ринда. Этот инструмент использовался для глубоких инъекций. Он сделан из стали с ручкой из слоновой кости, и был изготовлен Weiss.
(Ил. Музея Науки, Лондон)
В середине XIX века шотландский врач из Эдинбурга Александр Вуд (Аlехаnder F. Wood, 1817-1884), изучавший перспективы расширения применения лекарств для анестезии, впервые использовал шприц. Сегодня этот шприц можно увидеть в музее Британского Королевского хирургического общества.
Рис.6.
Aлександр Вуд и его шприц (Ил. The Medical profession in allcountries containing photographic portraits from life Vol. 1, No 8. London: J. & A.
Churchill, 1873)
Практически одновременно с ним французский врач Шарль-Габриэль Правац (Charle-Gabrial Pravaz, 1791-1853) выдвинул предположение о возможности введения лекарственных средств в организм при помощи сжатого воздуха. Его метод был представлен в Академии наук в Париже 10 января 1853 года. Шприц Праваца состоял из стеклянного цилиндра емкостью 1мл, заключенного в металлическую оправу с канюлей для трубчатых игл из серебра или золота, градуированного металлического штока с поршнем из асбеста, вулканизированного каучука или из дурита. Структура первых шприцов у изобретателей несколько отличалась, однако дальнейшие научные изыскания ученых привели их к единому техническому решению. Продолжая исследования, Вуд и Правац в 1853 году изобрели шприц и иглу для внутривенных и внутримышечных инъекций.
Рис.7. Шарль-Габриэль Правац и Набор Праваца (Ил. Музея Науки, Лондон)
Данное изобретение очень быстро стало пользоваться огромной популярностью, и вывело медицину на принципиально новый уровень, ведь теперь во многих случаях удавалось обходиться без хирургического вмешательства, а многие лекарственные препараты начали действовать гораздо эффективнее.
Шприцы Праваца
В таком формате данное изобретение просуществовало достаточно долго, и следующие серьезные изменения с технологией внутритканевого введения лекарственных препаратов произошли в 1894 году, когда известный французский стеклодув Фурнье (Fournier) сделал шприцы со стеклянными цилиндрами. Идея Фурнье была коммерциализирована французской компанией «Луер» (Luer). Луер описал винтовое соединение иглы со шприцем, а затем заменил его конусообразной канюлей на конце шприца. Именно это соединение между шприцем и иглой используется в наши дни. Он также ликвидировал винтовой ход поршня и добавил градуировку на корпусе, и в 1894-1897 годах были введены в практику цельные стеклянные шприцы многоразового использования, достаточно простого устройства. Данная конструкция хорошо переносила дезинфекцию кипячением. Выпускали шприцы из термически и химически стойкого стекла, их можно было стерилизовать в воздушном стерилизаторе.
В конце XIX века в 1898 году зубоврачеватели изобрели шприцы для промывания и высушивания полостей зубов перед пломбированием. Из приведённых иллюстраций видно, что некоторые из шприцев стали прототипами современных стоматологических инъекторов, обеспечивая упор и обратное движение штока.
а б в г
Шприцы, применявшиеся в зубоврачевании перед пломбированием: а) для промывания (Ил. по Ю. Шеффу, 1882); б) водяной шприц (Ил. по В.Д. Миллеру, 1898); в) воздушный шприц для удаления частичек зубной ткани (Ил. по В.Д. Миллеру, 1898); г) тепловоздушный шприц Telschow’a (Ил. по В.Д. Миллеру, 1898)
Таким образом, обычный медицинский шприц, доступный в наше время буквально каждому человеку, является одним из самых значимых и весомых изобретений, позволивший под совершенно новым углом подходить к вопросу лечения многих заболеваний. Сегодня шприц является непременным атрибутом любого медицинского учреждения, без которого сложно представить существование целого ряда медицинских специальностей.